Impairment of social perception associated with lesions of the prefrontal cortex

El trabajo a comentar este mes se titula “Impairment of social perception associated with lesions of the prefrontal cortex”. (Am J Psychiatry.2004;161: 1247-1255). Se trata de un estudio que evalúa la percepción social de una cohorte de pacientes con lesiones en cortex pre-frontal (n:33) y las compara con una muestra de sujetos sanos (n:31). La muestra corresponde a pacientes con diferentes lesiones en cortex pre-frontal (cortex orbito-frontal, cortex prefrontal dorso-lateral, cortex órbito-frontal / cingulado anterior y cortex orbitofrontal/ dorsolateral/prefrontal /cingulado anterior),  las que fueron identificadas con RNM o TAC de cerebro y proyectadas volumétricamente a una reconstrucción ideal, según técnica de Talairach, para identificar así las áreas de Brodmann correspondientes. Se aplicó una batería de percepción interpersonal (interpersonal perception task) compuesta de 5 sub-escalas que debían ser valoradas a través de videos por los participantes del estudio (sub escalas de: familiaridad, engaño, competencia, estatus social e intimidad).  Resultados:  Los pacientes con daños en cortex pre-frontal rindieron significativamente peor en la prueba de percepción social en cada uno de los cuatro grupos lesionales vs. el grupo control, esto fue especialmente notorio para el grupo con daño en el cortex prefrontal dorsolateral. La correlación clínica/anatómica encontrada explica suficientemente las dificultades en el desenvolvimiento social de estos pacientes.  Esto respondería a su mermada capacidad para discriminar las sutiles claves de la interacción humana cotidiana.