A quantitative meta-analysis of fMRI studies in bipolar didorder

El trabajo a comentar este mes se titula “A quantitative meta-analysis of fMRI studies in bipolar didorder” (Bipolar Disorders.2011:13:1-15). Se trata de una revisión sistemática y de meta-análisis de 65 estudios orientados a conocer las alteraciones neurofuncionales asociadas al trastorno afectivo bipolar. Los resultados demuestran una activación fronto-límbica anormal en pacientes bipolares. Así, se describe una activación disminuida a nivel de cortex frontal inferior y cortex pre-frontal ventromedial, especialmente en estados de manía. Finalmente, se observó, como dato consistentemente replicado en los estudios, una activación límbica aumentada en respuesta a pruebas emocionales y no cognitivas, independientemente del estado clínico en que se encuentre el paciente. La relevancia de este trabajo es que logra delimitar una serie de anormalidades neuro-funcionales sistemáticamente reportadas en la literatura, dando cuenta de una fisiopatología con ciertos elementos comunes para este trastorno.